Эндометриоз – патологический процесс распространения эндометрия, внутреннего слоя стенки матки, за границы его нормального расположения.
Симптоматика
На начальные проявления эндометриоза напрямую влияет его степень, форма и сопутствующие заболевания. К основной первичной симптоматике эндометриоза относят сильные болевые ощущения распирающего характера внизу живота, вздутие живота при менструации, болезненные ощущения при половом акте. Возможны случаи отсутствия симптомов эндометриоза, особенно часто это бывает на начальной стадии.
Клинические проявления эндометриоза:
· Болевые ощущения различной интенсивности в поясничной области и внизу живота.
· Боль при половом акте, усиление болевых ощущений при менструациях.
· Болевые ощущения с отдачей в прямую кишку.
· Образование коричневых выделений, которые проявляются перед и после менструации.
· Менструальные выделения становятся более обильными.
· Вне менструации возможны кровянистые выделения.
· Признаки интоксикации (слабость, озноб, тошнота, повышение температуры, рвота, повышение лейкоцитов и СОЭ в крови).
· Бесплодие.
Лечение эндометриоза
Существует три способа лечение эндометриоза — консервативное, оперативное и комбинированным лечение (включает в себя сочетание оперативного и консервативного лечения).
Консервативные методы лечения эндометриоза основываются на довольно длительной терапии специальными гормональными препаратами. При этом вместе с гормональной терапией назначаются также ферментные и седативные препараты, спазмолитики, противовоспалительные средства, витаминотерапию, не стоит заниматься самолечением, только врач точно знает симптомы и лечение эндометриоза.
Хирургические методы лечения эндометриоза
Показания к строго оперативному лечению:
· Эндометриоидная киста яичника и осложнения, приводящие к пельвиоперитониту.
· Ретроцервикальный эндометриоз.
· Сочетание миомы, аденомиоза и маточных кровотечений.
· Неэффективность консервативной терапии.
· Онкологическая настороженность – вероятная опухоль яичников.
· Нарушение нормального функционирования соседних органов.
Для лечения эндометриоза хирургическими методами чаще всего применяется лапароскопия, в очень редких случаях делается лапаротомия (рассечение брюшной стенки).
При лапароскопии делается электрокоагуляция или удаление/прожигание эндометриоза специальным лазером. Но довольно часто хирургическое лечение эндометриоза сочетается с консервативным. На протяжении 3–6 месяцев прописывается курс терапии гормональными препаратами, и только после этого проводится лапароскопия. Также возможно лечение и в обратное порядке – сначала делается операция, а только потом – назначается курс гормонов.
