Тахикардия представляет собой форму нарушения сердечной деятельности, которая характеризуется увеличением количества сердечных сокращений свыше 90 ударов за расчетную минуту. Болезнь выражается разово при физических, эмоциональных перегрузках или носит патологическую форму вследствие перенесенных сердечно-сосудистых и иных заболеваний.
Независимо от этиологии возникновения и сложности протекания патология поддается медикаментозному лечению. Например, флекаинид тева при терапии тахикардии способствует снижению симптоматики и улучшению самочувствия пациента. Препарат восстанавливает сердечный ритм, снижая риск возникновения осложнений.
Причины
Провокаторы болезни делятся на три группы:
- Физиологические. Разновидность причин тахикардии, связанных с кратковременным воздействием негативных физических и эмоциональных факторов. Учащение сердцебиения – естественная реакция организма на раздражитель с усилением интенсивности кровотока к одному или нескольким органам. Возникает в результате сильной эмоциональной окраски произошедшего/предстоящего события, подъема по лестнице, активных занятий спортом. Также пульс увеличивается при употреблении стимулирующих веществ (кофе, энергетики, алкоголь, курение), некоторых медикаментов, под действием климата (высокая температура воздуха, повышенный уровень влажность, духота).
- Патологические. Сердечные отклонения, вызванные нарушением работы внутренних органов. К распространенным провокаторам относятся обезвоживание, потеря крови большого объема, опухоли надпочечников, психоз, анемия, гипертиреоз, невроз, лихорадка во время инфекционных заражений.
- Врожденные. Генетические сердечные отклонения встречаются редко. Выражаются врожденными пороками клапанов, которые провоцируют сердечную недостаточность. Тахикардия выступает реакцией, поддерживающей кислородное обеспечение тканей.
Также учащение пульса может проявляться при повышении температуры тела, сильных болевых ощущениях любой этиологии. Формирование тахикардии характерно при наличии ряда сердечных патологий:
- хроническая недостаточность;
- инфаркт;
- воспалительные болезни;
- генетический или приобретенный порок сердца.
При идиопатической тахикардии выявить источник нарушения сердечного ритма не является возможным.
Виды
Сердечные сокращения возникают при перевозбуждении конкретных сердечных отделов. Норма образования электрического импульса приходится на синусовый узел с последующим распространением на миокард. Если формируется патология, источником импульса становятся желудочковые и предсердные нервные окончания.
В зависимости от первоисточника сокращений тахикардия делится на:
- Синусовую. Задает правильную сердечную частоту с постепенным нарастанием до 220 ударов за расчетную минуту. Редкой формой проявления неизученной этиологии считается неадекватная тахикардия, которая сопровождается ощущением нехватки воздуха.
- Желудочковую. Максимальное значение частоты сердечного ритма достигает 220 ударов за минуту. При длительной работе в таком режиме характеризуется полной дисфункцией сердечно-сосудистой системы, остановкой кровообращения с последующим летальным исходом. У гемодинамически стабильных пациентов проявляется ощущением тяжести, сдавливанием грудной клетки, головокружением. Нестабильное состояние сопровождается потерей сознания в первые секунды после начала приступа.
- Предсердную. Редкая форма, формирующаяся на фрагменте предсердия. Возникает эпизодично с сохранением симптомов от нескольких дней до пары месяцев. У возрастных пациентов с диагностированной тяжелой сердечной недостаточностью провоцирует появление нескольких патологических очагов. В большинстве случаев больные чувствуют сильное сердцебиение без сопутствующей симптоматики. В редких случаях возникает боль в грудной клетке, одышка, головокружение.
- Атриовентрикулярную. Развивается по узловому сценарию или с участием сторонних путей проведения. Сопровождается повышением артериального давления, удушьем, нарушением сознания, ангинозными болевыми ощущениями, пульсацией шеи. Возникает внезапно и длится от нескольких минут до пары суток.
Последняя категория преимущественно диагностируется у женщин, не имеющих отклонения работы сердечно-сосудистой системы.
Симптомы
Характер течения заболевания зависит от этиологии происхождения и задействованного сердечного участка. Несмотря на симптоматическую разницу, все виды отклонений сердечной деятельности базируются на учащении пульса. Однако остановить тахикардию в текущий момент времени недостаточно. Если не обнаружить источник появления, любое снижение пульса будет иметь кратковременный характер.
Без адекватного лечения признаки по мере прогрессирования патологии усиливаются, сокращается временной интервал между приступами. Чем дольше присутствует источник сердечной недостаточности, тем выше риск перетекания болезни в хроническую форму с формированием осложнений.
Диагностика
Обследование требуется для определения причин возникновения отклонений. Жалобы пациента не являются основополагающим критерием постановки диагноза. Больной направляется на инструментальное обследование, которое включает несколько направлений:
- ЭКГ. Основное диагностическое мероприятие, направленное на фиксации частоты сердечных сокращений.
- Суточный мониторинг ЭКГ. Используется для анализа всех возможных отклонений в естественных для пациента условиях.
- ЭхоКГ, МРТ, ЭФИ требуются для определения механизма развития болезни, степени нарушения сердечной проводимости.
Параллельно назначается забор анализа крови для исключения сопряженных патологий.
Лечение
Прежде чем избавиться от тахикардии, необходимо выяснить источник появления. Например, физиологическое учащение сердцебиения не нуждается в лечении. Кратковременный приступ проходит самостоятельно после исключения провоцирующего фактора.
Как отдельное заболевание тахикардия не лечится, если патология считается характерным признаком сопутствующей болезни:
- шок;
- обильная кровопотеря;
- анемия;
- инфекционные заражения, вызывающие повышение температуры;
- травмы;
- генетические пороки сердца.
Терапевтический курс ограничивается устранением источника, вызвавшего учащение сердечного ритма. В остальных случаях тахикардия лечится медикаментозно. Препараты принудительно замедляют работу сердца для снижения рисков, влекущих угрозу жизни человеку.
